民福康>科普视频 >三甲科主任 >小儿结核病死亡的主要原因是什么

小儿结核病死亡的主要原因是什么

视频内容

小儿结核病死亡主要原因是由于三岁以下婴幼儿中枢神经系统发育不成熟,血脑屏障功能不完善,免疫功能低下,加上绝大多数患儿没有接种卡介苗,所以一旦感染结核,会导致结核病恶化,从而危及生命。

因此,一旦确诊患有结核病,家长应及时带患儿前往医院就诊,积极进行抗结核治疗,以改善预后。

发布于 2024-11-24   浏览4.43万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿结核病的传播途径有哪些
小儿结核病的传播途径主要有以下几种: 1.呼吸道传播:这是小儿结核病最常见的传播途径。结核菌可通过咳嗽、咳痰、打喷嚏等方式,将结核菌散播到空气中,健康人吸入带有结核菌的飞沫后,可能会感染结核病。 2.消化道传播:饮用未消毒的牛奶或乳制品,或食用含有结核菌的食物,可能会导致消化道感染。 3.母婴传播:患有结核病的母亲在怀孕期间,结核菌可通过胎盘传染给胎儿;分娩时,胎儿也可能通过产道感染结核菌。 4.其他传播途径:接触患有结核病的患者使用过的物品,如衣物、餐具等,也可能会感染结核菌。 需要注意的是,小儿结核病的传播与患儿的年龄、免疫功能状态、居住环境等因素密切相关。对于疑似结核病的患儿,应及时到医院进行检查和诊断,并采取相应的治疗措施。同时,要加强患儿的营养支持,提高免疫力,预防结核病的传播。 此外,对于与患儿密切接触的人群,如家长、老师等,也应注意预防结核病的感染。保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住口鼻等,有助于减少结核菌的传播。如果出现咳嗽、咳痰等症状持续时间较长,应及时就医,进行相关检查,以排除结核病的可能。 总之,了解小儿结核病的传播途径对于预防和控制结核病的传播非常重要。通过加强预防措施、及时诊断和治疗,可以有效减少结核病的传播和危害。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿结核病最常见的类型
原发性肺结核是小儿结核病中最常见的类型,那么对于原发性肺结核,以下是一些需要了解的内容: 1.什么是原发性肺结核? 原发性肺结核是指结核菌初次感染而在肺部发生的原发灶,通常伴有引流淋巴管炎和肺门淋巴结肿大。 2.有哪些症状? 原发性肺结核的症状轻重不一,轻者可毫无症状,仅在胸部X线检查时被发现;稍重者可有低热、盗汗、食欲减退、乏力等症状;重者可出现高热、咳嗽、咳痰、咯血等症状。 3.如何诊断? 医生通常会根据患儿的症状、体征、胸部X线检查等进行诊断。如果怀疑有肺结核,还需要进行结核菌涂片、培养、药敏试验等检查,以明确诊断。 4.如何治疗? 原发性肺结核的治疗主要是抗结核药物治疗,常用的药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治疗时间一般为6~9个月。在治疗过程中,需要定期复查肝功能、肾功能、血常规等,以监测药物的副作用。 5.日常生活中需要注意什么? 患儿需要注意休息,避免劳累和剧烈运动。饮食上要加强营养,多吃富含蛋白质、维生素的食物。要注意个人卫生,勤洗手,咳嗽、打喷嚏时要用手帕捂住口鼻,避免传染他人。同时,要定期复查,了解病情恢复情况。 6.会不会传染给他人? 原发性肺结核患儿如果痰涂片阳性,说明痰液中含有大量结核菌,具有传染性。如果痰涂片阴性,传染性较小。但无论痰涂片结果如何,患儿都需要注意隔离,避免与他人密切接触。 7.预后如何? 原发性肺结核经过正规治疗,大多数患儿都能痊愈。但如果治疗不及时或不规范,可能会导致病情迁延不愈,甚至发展为慢性肺结核。 总之,原发性肺结核是一种比较常见的儿童结核病,如果发现孩子有可疑症状,应及时就医,以便早诊断、早治疗。同时,要注意患儿的隔离和护理,避免传染给他人。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿结核病怎么确诊
要确诊小儿结核病,需要综合临床表现、结核菌检查、影像学检查、结核菌素试验和其他检查结果来判断。以下是具体的原因: 1.临床表现:小儿结核病的症状可能不典型,但一些常见症状包括长期低热、盗汗、咳嗽、乏力、食欲不振等。如果孩子出现这些症状,需要进一步检查。 2.结核菌检查:结核菌检查是确诊结核病的重要方法之一。可以通过痰液涂片、结核菌培养、结核菌核酸检测等方式来检测结核菌。 3.影像学检查:胸部X线或CT检查可以帮助发现肺部结核病变,如结节、阴影、空洞等。其他部位的结核病变也可以通过相应的影像学检查来发现。 4.结核菌素试验:结核菌素试验可以检测人体对结核菌的过敏反应,但结果需要结合临床情况进行综合判断。 5.其他检查:根据病情需要,还可能进行血沉、C反应蛋白、自身抗体等检查,以辅助诊断。 需要注意的是,小儿结核病的诊断需要专业医生的综合判断。如果孩子有疑似结核病的症状,应及时就医,进行相关检查。同时,对于高危人群,如密切接触过结核病患者的儿童,也应进行预防性治疗。在治疗过程中,需要遵循医生的建议,按时服药,定期复查,以确保治疗效果。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿结核病的症状
根据小儿结核病的症状,以下是一篇严肃医疗原创精编的 小儿结核病的症状及诊断 小儿结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个脏器,但以肺结核最为常见。以下是小儿结核病的常见症状及诊断方法。 一、症状 1.全身症状 结核中毒症状:低热、盗汗、乏力、食欲不振等。 重症可有高热,体温可达39℃~40℃,多为稽留热或弛张热,常伴有精神不振、面色苍白、咳嗽、气促等。 2.呼吸系统症状 咳嗽、咳痰:是小儿肺结核最常见的症状,多为干咳或带少量痰。 咯血:少数患儿可有咯血,多为痰中带血或小量咯血。 呼吸困难:病情严重者可出现呼吸困难。 3.其他症状 结核性脑膜炎:可有头痛、呕吐、抽搐、昏迷等症状。 结核性腹膜炎:可有腹痛、腹胀、腹泻、呕吐等症状。 骨关节结核:可有局部疼痛、肿胀、活动受限等症状。 二、诊断 1.病史 询问患儿有无结核病接触史,如家庭成员、托儿所、幼儿园的同学中有结核病患者。 了解患儿的卡介苗接种情况。 2.临床表现 观察患儿有无上述症状,如低热、盗汗、咳嗽、咳痰等。 注意患儿的精神状态、面色、体重等。 3.实验室检查 结核菌检查:包括结核菌涂片、结核菌培养、结核菌PCR等。 结核菌素试验:用于检测结核菌感染。 其他检查:如血常规、血沉、C反应蛋白、肝肾功能等。 4.影像学检查 X线检查:可发现肺部粟粒状阴影、结核性胸膜炎等。 胸部CT:可更清楚地显示肺部病变。 其他检查:如腹部B超、骨关节X线检查等。 5.诊断性治疗 对于临床表现不典型、结核菌检查阴性的患儿,可进行诊断性治疗。 给予抗结核药物治疗2~3周,观察症状是否改善。 三、治疗 1.一般治疗 休息:保证患儿充足的睡眠。 营养支持:给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。 隔离:对开放性肺结核患儿应进行隔离。 2.抗结核药物治疗 常用药物:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。 治疗原则:早期、适量、联合、规律、全程用药。 药物副作用:注意观察药物的副作用,如肝功能损害、肾功能损害、过敏反应等。 3.对症治疗 高热患儿可给予退热治疗。 咳嗽剧烈者可给予止咳治疗。 呼吸困难者可给予吸氧治疗。 四、预防 1.卡介苗接种 新生儿出生后24小时内接种卡介苗。 卡介苗接种可有效预防结核性脑膜炎和粟粒型肺结核。 2.预防传染 对开放性肺结核患儿进行隔离治疗。 患儿的痰液应进行消毒处理。 避免与患儿密切接触。 3.增强免疫力 合理饮食,保证营养均衡。 适量运动,增强体质。 预防感染,避免接触结核病患者。 以上内容仅供参考,如有相关问题请及时就医,并在医生的指导下进行治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿结核病的危害
小儿结核病是一种严重的疾病,对儿童的健康和发育会造成严重影响。以下是关于小儿结核病危害的一些重要信息: 1.传染性强: 小儿结核病是由结核分枝杆菌引起的传染病,主要通过飞沫传播。 患儿咳嗽、打喷嚏、大笑、说话时,会将结核菌散布在空气中,健康人吸入后可能感染结核病。 2.影响生长发育: 结核病会消耗儿童体内的营养物质,影响身体的正常生长和发育。 长期患病可能导致儿童体重不增、生长迟缓、免疫力下降等问题。 3.可累及多个器官: 结核菌可侵犯全身各个器官,除了肺部,还可能累及淋巴结、脑膜、骨骼、肠道等部位。 不同部位的结核病症状和危害各异,如脑膜炎可导致智力障碍、抽搐等,骨骼结核病可能影响肢体活动。 4.治疗难度较大: 小儿结核病的治疗需要长期用药,且疗程较长。 由于儿童的生理特点和药物代谢与成人不同,治疗难度相对较大,需要专业医生的密切监测和调整治疗方案。 5.可遗留后遗症: 部分患儿经过治疗后,结核病可能得到控制,但仍可能留下一些后遗症,如肺不张、肺气肿、脊柱畸形等。 这些后遗症可能会影响儿童的生活质量和未来的健康。 6.对家庭和社会的负担: 小儿结核病的治疗费用较高,给家庭带来沉重的经济负担。 患儿长期患病可能影响家庭的正常生活和工作,同时也会对社会资源造成一定的消耗。 为了保护儿童的健康,预防小儿结核病至关重要。以下是一些预防措施: 1.卡介苗接种: 卡介苗是预防结核病的有效疫苗,新生儿应按时接种卡介苗。 接种卡介苗可以降低结核病的发病率和死亡率。 2.加强营养: 儿童应保持均衡的饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以增强免疫力。 3.避免接触传染源: 家长应避免带儿童去人员密集的场所,如医院、超市等,减少感染结核菌的机会。 咳嗽、打喷嚏时应捂住口鼻,避免飞沫传播。 4.定期体检: 儿童应定期进行体检,及时发现和治疗结核病。 5.培养良好的卫生习惯: 教育儿童养成勤洗手、不随地吐痰等良好的卫生习惯。 总之,小儿结核病对儿童的危害较大,家长和社会应高度重视。通过加强预防措施、早期诊断和规范治疗,可以有效控制结核病的传播和危害,保护儿童的健康成长。如果您对小儿结核病有任何疑问或担忧,建议及时咨询专业医生。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿结核病的症状
小儿结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见。以下是小儿结核病的一些常见症状: 1.长期低热或高热:体温常达39℃左右,多呈不规则热,常可表现为高热稽留或长期低热,热型可不典型。 2.咳嗽、咳痰:是小儿肺结核最常见的症状,咳嗽较轻,痰少,有时痰中带有血丝或小血块。 3.咯血:可有轻重不一的咯血,咯血量与病情严重程度不一定平行。 4.盗汗:入睡后出汗,醒来后汗止,常伴有乏力、食欲减退、体重减轻等症状。 5.胸痛:多为隐痛或钝痛,有时可剧烈胸痛,随呼吸和咳嗽加重。 6.呼吸困难:病情严重时可出现渐进性呼吸困难,甚至发绀。 7.其他症状:如皮肤结节性红斑、疱疹性结膜炎、一过性多发性关节炎等。 如果孩子出现上述症状,家长应及时带孩子到医院就诊,进行相关检查,如胸部X线或CT检查、结核菌涂片和培养、结核菌素试验等,以明确诊断。一旦确诊为小儿结核病,应及时进行规范的抗结核治疗,治疗期间要注意药物的副作用,并定期复查。 此外,小儿结核病的预防也非常重要。家长应注意孩子的营养和休息,避免与开放性肺结核患者密切接触,及时接种卡介苗等。 总之,小儿结核病是一种严重的疾病,家长应密切关注孩子的健康状况,如有异常及时就医,以免延误病情。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿结核病的传染源主要为
小儿结核病的传染源主要为开放性肺结核患者。 开放性肺结核患者是指痰涂片或培养阳性的肺结核患者,这些患者在咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时,会将结核分枝杆菌排放到空气中,形成飞沫核,其他人吸入这些飞沫核后就可能感染结核病。小儿由于免疫系统尚未完全发育成熟,对结核菌的抵抗力较弱,因此更容易受到感染。 此外,小儿结核病的传染源还包括家庭成员、密切接触者和医护人员等。这些人群与开放性肺结核患者密切接触,容易通过呼吸道飞沫传播而感染结核病。 因此,对于小儿结核病的防治,应重点关注开放性肺结核患者的管理和治疗,及时发现和治疗患者,避免结核菌的传播。同时,加强小儿的预防接种,提高其对结核菌的抵抗力,也是预防小儿结核病的重要措施之一。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿结核病分为哪几种类型
小儿结核病主要分为以下几种类型: 1.原发性肺结核 原发性肺结核是小儿肺结核的最常见类型,多由呼吸道吸入结核菌引起。临床症状多不明显,部分患儿可出现低热、盗汗、食欲不振、乏力等症状。X线胸片表现为肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大。 2.血行播散性肺结核 血行播散性肺结核是结核菌短期内大量进入血液循环引起的,多见于婴幼儿和青少年。临床症状主要为高热、寒战、咳嗽、气急等,可伴有皮肤黏膜出血点。X线胸片表现为双肺大小不一的结节状阴影,密度均匀,大小一致,分布均匀。 3.继发性肺结核 继发性肺结核是原发性肺结核发展的结果,也可由外源性再感染引起。临床症状主要为咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等,部分患儿可出现呼吸困难。X线胸片表现为肺部病变多样化,如渗出、增殖、干酪样坏死、空洞形成等。 4.结核性胸膜炎 结核性胸膜炎是结核菌感染胸膜引起的,多见于儿童和青少年。临床症状主要为胸痛、咳嗽、呼吸困难等。X线胸片表现为胸腔积液,少量积液时可仅见肋膈角变钝,中等量以上积液可见致密阴影。 5.其他肺外结核 结核性脑膜炎是小儿肺外结核中最严重的类型,多见于3岁以下婴幼儿。临床症状主要为发热、头痛、呕吐、抽搐等。X线胸片可正常或有轻度结核病变。 需要注意的是,小儿结核病的症状和体征不典型,容易被忽视或误诊。如果孩子有长期低热、咳嗽、盗汗等症状,应及时到医院进行检查,如结核菌涂片、结核菌培养、X线胸片等,以明确诊断。一旦确诊为结核病,应及时进行规范化治疗,以免病情加重,影响孩子的生长发育和健康。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
小儿结核病早期症状
小儿结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,早期症状有长期低热、盗汗、精神不振、食欲减退、体重不增或下降、性情改变、咳嗽、吐痰、咯血、胸痛等,具有传染性,可通过飞沫传播。确诊后应及时治疗,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,治疗期间要注意隔离和护理。 文章根据小儿结核病早期症状进行了相关论述,指出小儿结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可能发生在全身各个器官,其中以肺结核最为多见。早期症状包括: 1.长期低热或中度发热,多发生在下午或傍晚,入睡后出汗,醒来后汗止,称为“盗汗”。 2.患儿精神不振、食欲减退、体重不增或下降。 3.性情改变,如烦躁、易怒、好哭等。 4.部分患儿可有咳嗽、吐痰、咯血、胸痛等症状。 5.婴儿可表现为不哭、吃奶差、体重不增或生长发育迟缓。 如果发现孩子有以上症状,应及时带孩子到医院进行检查,如结核菌素试验、胸部X线检查等,以明确诊断。一旦确诊为结核病,应及时进行治疗,常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治疗期间应遵医嘱按时服药,定期复查,以确保治疗效果。同时,要注意患儿的营养和休息,给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食,以提高患儿的抵抗力。 此外,小儿结核病还具有传染性,主要通过飞沫传播。因此,在治疗期间要注意隔离,避免与他人密切接触,患儿的衣物、被褥等要经常消毒,居室要保持通风良好。同时,要加强对患儿的护理,注意个人卫生,勤洗手,避免随地吐痰。 总之,小儿结核病是一种严重的疾病,家长要引起重视,及时带孩子到医院进行检查和治疗,同时要注意患儿的护理和隔离,以防止结核病的传播。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
小儿结核病的症状
小儿结核病的常见症状有长期咳嗽或咳痰、发热、盗汗、体重下降、疲劳和乏力、淋巴结肿大、皮肤病变等。 小儿结核病是一种严重的疾病,若不及时治疗,可能会导致严重的后果。以下是小儿结核病的一些常见症状: 长期咳嗽或咳痰:小儿结核病最常见的症状之一是长期咳嗽或咳痰,咳嗽可能持续数周或数月,痰中可能带有血丝。 发热:发热是小儿结核病的另一个常见症状,体温可能会升高到38℃以上,持续数天或数周。 盗汗:盗汗是指小儿在睡眠中出汗过多,尤其是在头部和颈部。 体重下降:小儿结核病会导致体重下降,食欲不振,以及身体虚弱。 疲劳和乏力:小儿结核病会导致身体疲劳和乏力,小儿可能会感到无法集中精力,缺乏活力。 淋巴结肿大:小儿结核病可能会导致颈部、腋窝或腹股沟等部位的淋巴结肿大。 皮肤病变:小儿结核病可能会导致皮肤病变,如皮疹、红斑或脓疱等。 如果您的孩子出现以上症状,应及时带孩子去医院就诊,进行相关检查和诊断。小儿结核病的治疗需要长期的药物治疗,家长需要密切配合医生的治疗方案,按时给孩子服药,并注意孩子的饮食和休息。同时,家长也需要注意孩子的个人卫生,避免孩子与结核病患者密切接触,以预防结核病的传播。 总之,小儿结核病是一种严重的疾病,如果不及时治疗,可能会导致严重的后果。家长应该密切关注孩子的健康状况,及时带孩子去医院就诊,进行相关检查和诊断,并积极配合医生的治疗方案,以确保孩子的健康。
陈志衡 副主任医师
中南大学湘雅三医院 三甲
小儿结核病血常规能检查出来吗
血常规检查是指通过观察血细胞数量、变化及形态分布,从而判断血液状况及疾病检查。血常规检查包括红细胞计数、血红蛋白、白细胞计数、白细胞分类、血小板计数。通过检查红细胞和血红蛋白,可以判断是否患有贫血,白细胞计数及分类初步可以判断机体有无感染。血小板主要是针对出血性疾病的检测,结核病是慢性感染性疾病,人体感染结核病,轻症血常规不会有异常出现,在结核活动期白细胞可能降低,白细胞分类中的淋巴细胞及单核细胞升高。小儿结核病不能通过血常规检查出,但是可以通过血常规的细微变化,推断出患者有没有结核感染的可能。再进一步结合PPD皮试、胸片等检查进行确诊。
陈志衡 副主任医师
中南大学湘雅三医院 三甲
小儿结核病的主要传播途径
呼吸道是小儿结核病的主要传播途径,痰液中含有结核菌的开放性肺结核患者是主要的传播者。另外,被结核杆菌污染的餐具或者生活用品等也都可以发生传染。小儿结核病应及时进行治疗,必要时还要增强孩子的抵抗力。
陈志衡 副主任医师
中南大学湘雅三医院 三甲
小儿结核病的用药应该有哪几种
一线抗结核药物主要包括以下四种:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。链霉素毒性较大,可以引起耳毒性、肾毒性,所以目前不作为治疗儿童肺结核和周围淋巴结结核的一线药物。异烟肼的特点是疗效高、通透性强,可以透过血脑屏障,因此成为小儿抗结核病的首选药物,而且对结核性脑膜炎有特殊的功效,且该药副作用小、安全性好,虽然对肝脏有一定的损害,但是毒性明显低于成人。利福平药物的特点是杀菌作用快,口服后吸收分布好,与异烟肼联合有协同作用,副作用是肝毒性,服用时要定期复查肝功能,以做护肝治疗。吡嗪酰胺在酸性环境中可以杀灭细胞内休眠的结核菌,对预防结核复发有重要的意义,可以渗透到组织及血液中,对治疗结核性脑膜炎有效。与异烟肼和利福平联合使用,可以增强杀菌作用,目前异烟肼加利福平加吡嗪酰胺,是最强大的灭菌组合,有肝毒性,可以出现高尿酸血症,但在儿童中比较少见。
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿结核病的症状
小儿结核病早期症状比较轻,没有特异性,呼吸道症状多不明显,主要以低热和结核中毒症状为主,表现为发热、盗汗、疲乏无力、食欲减退、消瘦等等。当病情严重时,还可能会出现多痰、咳嗽、咯血或者呼吸困难等症状,要及时采取治疗措施,控制疾病的发展。