小孩子蛀牙需要补。乳牙龋坏会影响咀嚼功能、恒牙发育及颌骨正常生长,发现后应尽早干预,及时补牙可阻止病变进展,保护牙齿结构,降低疼痛、感染及恒牙畸形风险。

一、浅龋(早期蛀牙)需及时干预。表现为牙齿表面轻微黑点或脱矿,仅累及牙釉质表层,及时补牙能阻止脱矿扩散,恢复牙齿形态,尤其适合3-6岁儿童,避免病变进展至牙本质。
二、中龋(牙本质浅层龋坏)需修复治疗。龋洞较明显,累及牙本质浅层,需去除腐质后用补牙材料填充,恢复牙齿功能,保护牙髓,防止冷热刺激敏感,6-12岁儿童治疗后需避免咬硬物,减少材料脱落。
三、深龋(接近牙髓)需优先保护牙髓。龋洞深大,伴冷热敏感,需清除腐质后用垫底材料隔离牙髓,再行修复,避免牙髓感染;低龄儿童治疗前需家长通过行为诱导(如分散注意力)减轻恐惧,提高配合度。
四、乳牙特殊情况的处理。若乳牙处于替换期(6-12岁),需评估是否影响恒牙胚,严重龋坏致早失者需间隙保持器;多颗蛀牙患儿分阶段治疗,优先处理疼痛牙齿,治疗后加强口腔卫生,每日刷牙、控制甜食,每半年涂氟一次。