口腔病毒性疱疹和溃疡是两种不同的口腔黏膜病变，疱疹由病毒感染（如HSV-1）引起，表现为成簇小水疱，溃疡则由创伤、感染或自身免疫因素导致，呈圆形浅表缺损，病程不同（疱疹1-2周结痂，溃疡1-2周愈合）。
病因与病原体：病毒性疱疹由单纯疱疹病毒1型（HSV-1）引发，通过接触传播；溃疡可能由创伤、复发性阿弗他溃疡（RAU）或其他感染（如细菌）引起，无病毒特异性。
临床表现：疱疹初期为口腔黏膜散在或成簇小水疱，迅速破溃形成浅表溃疡，伴疼痛、灼热感；溃疡为孤立或多发的圆形/椭圆形浅表缺损，边缘红肿，表面黄白色假膜覆盖，疼痛明显，遇刺激加重。
治疗原则：疱疹以抗病毒药物（如阿昔洛韦）控制感染，局部用氯己定含漱液预防继发感染；溃疡以局部止痛（如利多卡因凝胶）、促进愈合（如康复新液）为主，继发感染时可使用抗生素。
特殊人群注意事项：儿童需避免接触疱液，勤洗手；孕妇感染HSV-1需及时就医，防止新生儿感染；糖尿病患者因免疫力低下，溃疡易继发感染，需严格控制血糖。
