盘源性腰痛以椎间盘退变或损伤为核心病因，治疗以非药物干预为基础，结合药物与微创介入，重症需手术。
非药物干预为主：短期卧床休息（不超过7天）缓解疼痛，避免长期卧床；核心肌群训练（如麦肯基疗法）增强腰椎稳定性；物理治疗（热疗、牵引）改善局部循环，需在专业指导下进行。
药物辅助治疗：非甾体抗炎药（如布洛芬）短期止痛，避免长期使用；肌松剂（如乙哌立松）缓解肌肉痉挛，孕妇及哺乳期女性慎用；神经营养剂（如甲钴胺）促进神经修复，糖尿病患者需监测血糖。
微创介入治疗：椎间盘造影明确责任盘后，行椎间盘射频消融或臭氧髓核溶解术，适合保守治疗无效、无马尾神经受压者；注射治疗（如透明质酸钠）改善椎间盘营养，避免用于严重退变患者。
手术治疗：椎间盘髓核摘除术或椎间孔镜手术适用于保守无效、神经受压明显者；人工椎间盘置换术适合年轻患者，需评估椎间盘高度及退变程度。
特殊人群注意：老年人需避免过度牵引，预防跌倒；妊娠期女性优先物理治疗，药物需严格遵医嘱；儿童盘源性腰痛罕见，多为外伤或先天因素，需排查病因后干预。
