脊柱侧弯纠正需根据年龄、弯曲程度和进展风险选择方案。5-10岁轻度侧弯（10°-20°）可通过支具配合康复训练（如姿势矫正操、麦肯基疗法）控制进展；青少年特发性侧弯（20°-40°）优先支具治疗，严重者需手术（如后路融合术）。先天性侧弯若弯曲>40°，建议尽早支具干预。
5-10岁轻度侧弯（10°-20°）：以支具（如波士顿支具）+ 姿势矫正操为主，每日佩戴20-23小时，配合游泳、核心肌群训练（如平板支撑）增强腰背力量，每3个月复查X线监测进展。
青少年特发性侧弯（20°-40°）：支具（如 Milwaukee支具）联合物理治疗（如施罗特疗法），若支具治疗6个月后侧弯>5°进展，或弯曲>40°，需评估手术指征，术前进行肺功能训练。
先天性/神经肌肉型侧弯：先天性侧弯若弯曲>40°，建议10岁前支具干预；神经肌肉型侧弯（如脑瘫）优先非手术管理，通过药物（如肌肉松弛剂）缓解痉挛，严重者考虑手术。
特殊人群注意事项：儿童需家长监督支具佩戴，避免皮肤压疮；青少年应平衡学业与康复训练，避免久坐；成人侧弯无进展者无需治疗，仅需定期复查，有疼痛或功能障碍时需物理治疗。
