保胎药吃多久可停药

保胎药的停药时间因个体病因、治疗效果及胎儿发育情况而异，通常需持续至无明显症状（如阴道出血、宫缩）2~4周以上，结合检查结果（如超声、激素水平）由医生综合评估后决定，不可自行停药。

一、黄体功能不全型先兆流产

1. 以补充孕激素（如黄体酮）为主，停药需满足：无阴道出血、无宫缩、血清孕酮≥25ng/ml且连续2周稳定。

2. 一般用药至孕10~12周，高危因素（如既往流产史）可能延长至孕14周，需定期超声确认胚胎发育。

1. 药物辅助宫颈环扎术后，需宫颈长度稳定（≥30mm）且无宫缩/出血，通常用药至孕24~30周。

2. 合并心脏病者慎用硫酸镁，优先选择沙丁胺醇（监测心率＜120次/分），避免药物影响胎儿呼吸循环系统。

1. 按既往流产孕周+2周用药，如既往孕8周流产，本次持续至孕10周，需排除抗磷脂抗体综合征等免疫因素。

2. 用药期间每2周复查D-二聚体，若＞1.5μg/mL需加用低分子肝素，避免血栓风险。

1. 多胎子宫张力高，需延长至无宫缩/出血至少4周，双胎需提前2周评估胎儿体重差异（避免早产）。

2. 双胎输血综合征孕妇优先硫酸镁（剂量≤2g/h），停药前需确认两胎儿体重差＜10%。

1. 高龄（≥35岁）需结合甲状腺功能、血压调整，甲减未控制者延迟至TSH恢复正常后2周停药。

2. 合并高血压者慎用硝苯地平，优先硫酸镁抑制宫缩，停药前血压需稳定（＜140/90mmHg）。

1. 甲状腺功能减退孕妇：需在TSH恢复至0.1~2.5mIU/L后停药，避免甲减加重导致流产。

2. 肥胖孕妇（BMI≥30）：延长用药至孕20周，控制体重增长（≤500g/周）降低子宫过度刺激风险。