牙齿有缺口是否可以磨平，需根据缺口原因、深度及牙齿健康状态判断。浅表层磨损或小范围牙釉质缺损可通过调磨修复，但若缺口深达牙本质或牙髓暴露，需先治疗再修复，避免直接磨平损伤健康组织。
一、浅表层磨损：可通过调磨恢复外形
牙齿表面出现轻微磨损（如长期咀嚼硬物、刷牙不当）时，牙医可通过精细调磨牙尖或边缘，去除尖锐部分并恢复牙齿正常外形。这种处理能减少咀嚼不适，预防食物嵌塞，但需注意：儿童换牙期避免过度调磨健康牙体，老年人因牙釉质自然磨损较常见，需结合咬合功能综合调整，避免影响咀嚼效率。
二、牙釉质缺损：小范围缺损可直接磨平后修复
牙釉质缺损（如酸蚀、早期龋齿）若范围小，可先通过磨平去除缺损边缘，再用树脂充填或涂氟治疗。若缺损较大，需结合再矿化处理或复合树脂修复。特殊人群方面，儿童龋齿高发，调磨时需避免过度磨除健康牙体；妊娠期女性因牙龈退缩可能出现楔状缺损，需减少酸性食物摄入，降低进一步磨损风险。
三、牙本质暴露：磨平后需脱敏处理
因刷牙过度用力、咬合创伤导致的牙本质暴露（如楔状缺损），磨平后需先使用脱敏剂（如含氟牙膏、专业脱敏凝胶）缓解敏感，再通过树脂修复或牙冠保护。老年人群因牙体组织萎缩，牙龈退缩明显，牙本质暴露概率较高，建议每半年进行口腔检查，及时调磨敏感区域。
四、牙齿隐裂或龋坏：需先治疗再考虑修复
若牙齿存在深裂纹或龋坏至牙本质深层，直接磨平可能导致牙髓暴露，需先通过CBCT检查裂纹深度和牙髓状态。若牙髓未暴露，可先做充填修复；若已龋坏至牙髓，需先根管治疗，再做牙冠保护。糖尿病患者因唾液分泌减少，龋齿进展速度快，需缩短检查周期，避免隐裂扩大引发牙髓炎。
五、特殊情况处理原则
对于磨损后伴随咬合创伤的牙齿，需先调整咬合关系，再根据牙齿形态决定是否调磨。儿童乳牙期避免磨除健康牙体组织，可通过佩戴咬合垫减少进一步磨损；老年人群因牙槽骨吸收可能出现咬合异常，调磨时需结合牙周健康状态，避免过度损伤牙周组织。最终修复方案需综合牙齿功能、患者舒适度及长期维护成本，建议选择正规医疗机构口腔科或牙体牙髓科就诊。
