四维彩超（4D超声）主要用于孕期胎儿结构筛查，常规检查时间为孕20-24周（中期妊娠），此时胎儿器官发育完善、羊水量适中，可清晰评估形态；高危妊娠（如高龄、有不良孕产史）建议提前至孕18-22周；特殊情况（如多胎妊娠、胎儿异常疑似）需遵医嘱调整时间。
一、常规孕期四维彩超时间
- 孕20-24周是胎儿结构筛查的黄金时段，此时胎儿躯干、四肢、颜面等器官已基本发育成型，羊水量充足且胎盘位置稳定，超声图像对比度高，能清晰显示胎儿体表畸形（如唇裂、脊柱裂）及部分内部结构（如心脏、肾脏）。
- 若错过24周，孕晚期（28周后）胎儿体位变化（如蜷缩）可能遮挡关键结构，增加漏诊风险，且羊水减少易导致图像模糊，因此建议在此期间完成首次系统筛查。
- 高危孕妇（年龄≥35岁、既往有早产/流产史、妊娠合并糖尿病/高血压、胎儿畸形史）需提前至孕18-22周进行四维彩超检查，此阶段胎儿结构更清晰，便于更早发现异常（如染色体异常软指标、先天性心脏病）。
- 此类孕妇需额外关注胎儿心脏发育细节，建议同步结合胎儿心动超声（22-24周），以降低复杂畸形漏诊概率，检查前需告知医生高危因素，便于超声科调整探头参数。
- 胎儿生长发育监测：若需动态观察胎儿体重增长、器官发育速度，可在孕24-28周补充四维彩超，此时胎儿皮下脂肪开始沉积，可评估胎儿体型是否符合孕周标准，羊水指数稳定，图像质量仍满足需求。
- 胎盘异常排查：如前置胎盘、胎盘早剥疑似者，建议在孕20-24周完成首次排查，孕晚期（32周后）胎盘位置随子宫增大可能变化，需结合超声动态观察，降低出血风险评估难度。
- 肥胖或羊水过多/过少孕妇：肥胖者因皮下脂肪厚，超声穿透性受限，建议检查前适度饮水增加羊水量，避免胎儿体位遮挡；羊水过少者（＜5cm）需提前预约，检查中若胎儿体位不佳，可配合医生适当走动或调整体位后复查。
- 既往四维彩超异常史孕妇：若首次检查发现胎儿异常（如肢体畸形、心脏强光点），需在孕26-28周再次复查四维彩超，明确结构是否持续存在或进展，此时胎儿器官形态更成熟，便于确诊。
