小孩发高烧时出现抽筋，最常见为单纯性热性惊厥，高发于6个月至5岁儿童。发作时应立即将患儿侧卧，解开衣领保持呼吸通畅，采用温水擦浴物理降温，切勿强行按压肢体或向口腔塞物，记录发作时长与表现后尽快就医。
一、正确紧急处理步骤
保持患儿侧卧，头偏向一侧，避免呕吐物误吸；清除口腔分泌物，用纱布轻擦嘴角异物；减少衣物覆盖，温水擦拭颈部、腋窝等部位降温；全程观察发作，避免束缚肢体或向口腔塞物，记录抽搐起止时间。
二、单纯性与复杂性热性惊厥的应对差异
单纯性发作持续<10分钟，体温≥38.5℃，发作后意识迅速恢复，处理以降温、记录发作史并排查感染源为主。复杂性发作持续>15分钟或伴局部抽搐，可能提示颅内感染，需立即就医行脑脊液检查。
三、特殊人群的处理注意事项
3月龄以下婴儿、早产儿或有癫痫史儿童，即使体温正常也需立即就医；低龄儿童避免使用阿司匹林，优先对乙酰氨基酚（遵医嘱），用药前确认无过敏史。
四、非典型高烧抽筋的鉴别处理
若抽搐伴高热不退、剧烈头痛、呕吐、皮疹或意识障碍，需警惕颅内感染或中毒性脑病，禁止自行降温，立即送医检查血常规、头颅CT及脑脊液。
五、预防与后续护理
日常注意监测体温，发现38℃以上发热及时物理降温；既往有热性惊厥史儿童，家中可备退热贴、冰袋应急；发作后24小时内避免剧烈活动，清淡饮食，观察精神状态变化，必要时复查脑电图。
