宫寒需结合中西医检查明确原因，现代医学检查以排除器质性病变为主，中医辨证辅助评估体质状态，常见检查项目如下：
一、妇科超声检查
妇科超声可清晰显示子宫、卵巢及盆腔结构，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜厚度异常等器质性病变，明确宫寒症状是否由结构异常引起。检查前需憋尿，备孕女性建议经阴道超声，避免对子宫刺激。
二、性激素六项检测
通过检测FSH、LH、雌激素、孕激素等指标，评估下丘脑-垂体-卵巢轴功能，排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢功能减退等内分泌疾病。建议月经周期第2-4天空腹采血，结果异常需结合临床进一步分析。
三、血常规与凝血功能检查
血常规可判断血红蛋白水平，排查贫血（宫寒常伴随气血不足表现）；凝血功能筛查排除凝血障碍（如血小板减少）导致的异常出血。孕妇、经期女性需特殊说明，检查前无需空腹。
四、妇科内诊与盆腔检查
通过触诊子宫、附件位置及压痛情况，初步诊断慢性盆腔炎、盆腔粘连等炎症性疾病。检查前需排空膀胱，避开月经期，未婚女性可经肛门指检，检查中若疼痛明显需及时告知医生。
五、甲状腺功能与中医体质辨识
甲状腺功能（TSH、T3、T4）排除甲减（表现为怕冷、月经紊乱）；中医通过舌诊、脉诊及体质量表辅助辨证寒凝血瘀、气血两虚等证型。更年期女性需同步评估激素水平，避免混淆症状。
以上检查结合临床症状可科学判断宫寒成因，特殊人群（孕妇、备孕者、更年期女性）需调整检查方式，建议在医生指导下完善检查，避免盲目用药。
