孩子发烧时的抽风多数为高热惊厥，常见于6个月~5岁儿童，多在发热初期体温骤升时发生，表现为全身性短暂抽搐，持续数分钟后缓解，无神经系统后遗症，预后良好。
一、单纯性高热惊厥：多见于6个月~5岁儿童，首次发作无癫痫家族史，发作时体温≥38.5℃，表现为全身性强直-阵挛发作，持续时间<5分钟，发作后意识迅速恢复，无神经系统异常体征，24小时内无复发，热退后1~2周脑电图正常，复发率约30%，预后良好。
二、复杂性高热惊厥：发作表现为局灶性抽搐或持续>15分钟，发作后有神经系统异常体征，24小时内复发，或首次发作年龄<6个月或>5岁，或有癫痫家族史，需排除中枢神经系统感染、癫痫等疾病，及时就医排查病因，复发率>10%，预后需结合病因判断。
三、其他疾病导致的发烧抽风：中枢神经系统感染（脑膜炎、脑炎）表现为发热伴头痛、呕吐、精神萎靡、颈项强直，需脑脊液检查确诊；电解质紊乱（低钙、低镁血症）多见于婴幼儿，伴手足抽搐、意识障碍，需血电解质检测；中毒性脑病由严重感染或中毒引起，需结合病史和检查鉴别。
四、紧急处理与预防措施：发作时保持侧卧位防误吸，记录发作时间和表现，不强行约束或塞物；降温以物理方式为主（减少衣物、温水擦浴），体温≥38.5℃时，2岁以下优先对乙酰氨基酚，避免布洛芬；预防措施：发热时监测体温，体温上升期及时干预，频繁发作需就医，有癫痫史儿童提前评估风险。婴幼儿（<1岁）需密切监测体温，避免体温骤升；有癫痫家族史者需提前咨询医生预防措施，长期发热伴抽搐需及时就医检查。
