胎儿心超是孕期通过超声技术筛查胎儿心脏结构与功能的检查，主要在18-24周进行，此时胎儿心脏发育成熟，超声图像清晰，能有效排查先天性心脏畸形，是产前诊断的关键环节。
一、检查时机。11-14周可通过NT超声初步筛查心脏异常风险；18-24周为系统筛查（大排畸）的黄金期，需全面评估心脏结构；24周后若孕妇存在高危因素（如家族心脏病史、染色体异常高风险等），应每2-4周复查，以动态监测心脏发育。
二、检查方法。多数情况下采用经腹部二维超声（基础图像），配合彩色多普勒观察血流；必要时使用三维/四维超声或经阴道超声（适用于腹部脂肪厚、孕周小等情况）；检查前无需空腹，孕妇可正常饮食，检查时需配合体位调整（如侧卧、仰卧）以获取清晰切面。
三、检查内容。重点观察心脏结构（四腔心、房室连接、瓣膜形态）、心腔大小、室壁厚度及大血管连接（主动脉、肺动脉是否正常起源）；评估瓣膜开闭功能（如室间隔缺损、房间隔缺损等）及心律失常，明确是否存在心脏畸形或功能异常。
四、异常处理。若筛查发现疑似异常，需进一步行胎儿超声心动图（更精准的专项检查），或转诊至胎儿心脏专科；必要时结合羊水穿刺明确染色体异常，多学科协作评估预后，为后续干预（如宫内治疗或出生后手术）提供依据。
高危孕妇（如自身患先天性心脏病、糖尿病史、家族遗传心脏病史）应提前2周预约检查，避免因孕周不足导致漏诊；检查前避免过度紧张，情绪稳定有助于胎儿体位配合；若既往有不良妊娠史（如胎儿心脏畸形史），需主动告知医生，增加检查次数或提前至孕16周开始筛查。
