abo溶血检查是通过检测母婴血型及相关免疫抗体，排查胎儿/新生儿因母婴ABO血型不合引发溶血性疾病的风险评估方法。
检查对象与时机
孕妇：备孕或孕期需检测ABO+Rh血型，尤其母亲O型血、父亲非O型血者，建议孕24-28周首次查抗A/B抗体效价，孕36周复查。
新生儿：出生后24-48小时内出现黄疸、贫血、肝脾肿大等症状时，需紧急检测血型及溶血指标。
检测项目与方法
孕妇：核心为ABO血型鉴定、抗A/抗B抗体效价（1：64以上提示胎儿溶血风险升高）、丈夫血型确认。
新生儿：包括血型鉴定（父婴/母婴血型是否不合）、血常规（血红蛋白、网织红细胞）、血清胆红素（总/直接）及Coomb试验（抗人球蛋白试验）。
结果判读与风险评估
抗体效价：抗A/抗B≥1：64提示风险增加，≥1：256需警惕胎儿水肿、死胎风险；Rh血型不合（抗D抗体阳性）风险更高。
新生儿溶血诊断：满足母婴ABO不合+胆红素＞205μmol/L（12mg/dL）+血红蛋白＜140g/L+网织红细胞升高，Coomb试验阳性可确诊。
临床干预原则
孕妇：动态监测抗体效价，高风险时口服茵栀黄口服液（中成药）辅助治疗，避免接触抗原刺激。
新生儿：首选蓝光照射退黄，胆红素＞342μmol/L（20mg/dL）或贫血严重时换血治疗，可输注白蛋白、IVIG（静脉注射免疫球蛋白）。
特殊人群注意事项
高危孕妇：O型血+抗D抗体阳性（合并Rh溶血）、多次流产史者，需提前输注RhIG（抗D免疫球蛋白）。
早产儿/低体重儿：溶血症状隐匿，需密切监测胆红素及血红蛋白，出生后24小时内预防性蓝光照射。
注：以上仅为科普性说明，具体诊疗需遵循医生指导。
