雄激素脱发是一种常见的遗传性进行性脱发，主要由雄激素（尤其是二氢睾酮）对毛囊的慢性作用引起，多见于青春期后男女，男性多表现为发际线后移和头顶稀疏，女性多为头顶头发逐渐变稀。
男性雄激素脱发特点
男性多在20-30岁开始发病，发际线呈M型后移，头顶头发逐渐稀疏，最终可能形成“O”型秃发区，头皮暴露增多，病程进展缓慢但不可逆。
女性雄激素脱发特点
女性发病年龄较晚，多在30-40岁后出现，表现为头顶头发整体变薄，发缝变宽，发际线通常保持完整，症状较男性轻，极少发展为完全秃发。
雄激素脱发诊断标准
需结合家族史（父母或兄弟姐妹有类似脱发）、年龄、性别特征及毛囊镜检查（可见毳毛增多、毛囊微小化），排除斑秃、休止期脱发等其他类型脱发。
治疗与干预
以非药物干预为主，如保持规律作息、减少高糖高脂饮食、避免过度烫染；药物可选外用5%米诺地尔溶液，男性可考虑口服非那雄胺（1mg/日），女性需在医生指导下使用螺内酯等抗雄激素药物。
特殊人群注意事项
儿童及青少年（18岁以下）应避免使用口服抗雄激素药物，优先通过调整生活方式改善；孕妇、哺乳期女性及患有严重肝肾功能不全者禁用非那雄胺；使用米诺地尔时需注意局部皮肤过敏反应，使用后及时清洁双手。
