胃癌好发于胃窦部(约占60%),其次为胃小弯、贲门、胃体及全胃。
- 胃窦部:作为胃癌高发区,与幽门螺杆菌感染、胆汁反流及慢性萎缩性胃炎密切相关,40~60岁人群风险较高。
- 胃小弯:靠近食管入口,长期胃酸刺激及吸烟饮酒者易发生,男性发病率高于女性。
- 贲门区域:连接食管与胃,老年人及有反流性食管炎病史者需重点筛查。
- 胃体及全胃:多见于萎缩性胃炎伴肠化生患者,家族遗传史阳性者需加强监测。
特殊人群提示:40岁以上、有幽门螺杆菌感染史、长期胃病史者应定期胃镜检查。低龄儿童罕见,若出现不明原因呕吐、黑便需及时就医。