高钙血症的药物治疗需结合病因，常用药物包括双膦酸盐类、袢利尿剂、糖皮质激素、降钙素及磷酸盐制剂等。
双膦酸盐类（如帕米膦酸钠、唑来膦酸）
通过抑制破骨细胞活性减少骨钙释放，适用于恶性肿瘤、甲状旁腺功能亢进等高钙血症。肾功能不全者需调整剂量，避免与氨基糖苷类联用。
袢利尿剂（如呋塞米）
促进尿钙排泄，用于轻度高钙血症或双膦酸盐起效前过渡。需监测电解质，禁用于脱水、心衰、肝硬化患者，避免低血压。
糖皮质激素（如泼尼松）
对维生素D中毒、结节病等导致的高钙血症有效，抑制肠道钙吸收。长期使用需警惕骨质疏松、感染风险，糖尿病、高血压患者慎用。
降钙素（如鲑鱼降钙素）
快速短期降低血钙，用于急性高钙血症或术前准备。可能引发恶心、过敏，长期使用需监测骨密度。
磷酸盐制剂（如静脉/口服磷酸盐）
通过钙沉积降低游离钙，用于严重高钙血症（＞3.75mmol/L）。禁用于严重肾功能不全者，需监测肾功能。
总结：药物选择需个体化，急性高钙血症优先降钙素或双膦酸盐，慢性高钙血症以双膦酸盐为主，均需在医生指导下用药并监测不良反应。
