心脏颤抖（心房颤动）是心房快速无序颤动，常见于中老年、高血压、糖尿病患者。
一、病因与诱因：
- 心血管疾病：冠心病、瓣膜病、心衰等是主因。
- 其他疾病：甲状腺功能亢进、肺部疾病、电解质紊乱。
- 生活方式：长期饮酒、熬夜、精神压力大、肥胖。
二、症状表现：
- 心悸、心慌、气短、乏力，活动后加重。
- 部分患者无症状，但血栓风险高。
- 可能出现头晕、黑矇，严重时晕厥。
三、风险与危害：
- 血栓栓塞：房颤时心房血流紊乱，易形成血栓，引发中风（占缺血性卒中20%）。
- 心衰风险：长期房颤可导致心脏扩大、心功能下降。
- 认知障碍：与脑缺血相关，增加痴呆风险。
四、治疗原则：
- 控制心室率：β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等药物。
- 节律控制：房颤复律药物或电复律，维持窦性心律。
- 抗凝治疗：CHA?DS?-VASc评分≥2分者需长期抗凝（如华法林、新型口服抗凝药），预防血栓。
五、特殊人群注意事项：
- 老年人：需定期监测凝血功能，避免跌倒。
- 孕妇：需在医生指导下用药，产后密切观察。
- 糖尿病患者：严格控制血糖，降低血栓风险。
- 儿童：罕见，多与先天性心脏病相关，需手术治疗。
提示：房颤需长期管理，定期复查心电图、心脏超声，生活中戒烟限酒，避免过度劳累。
