风湿是一类以关节、肌肉、骨骼及软组织疼痛为主要表现的疾病统称，涵盖多种病因，病程通常持续数月至数年，与自身免疫、遗传、感染等因素相关。
一、类风湿关节炎
以对称性多关节炎为特征，常累及手、腕等小关节，晨僵持续≥1小时，X线可见关节侵蚀，多见于30-50岁女性，需尽早规范治疗以延缓关节破坏。
二、强直性脊柱炎
主要侵犯脊柱及骶髂关节，男性发病率更高（20-40岁为高峰），典型表现为腰背痛、夜间痛，活动后缓解，晚期可发生脊柱强直，需长期坚持功能锻炼。
三、痛风
因尿酸盐结晶沉积引发急性关节炎，男性高发（40-60岁），首次发作常累及第一跖趾关节，血尿酸水平是重要诊断指标，需控制高嘌呤饮食并定期监测。
四、骨关节炎
关节软骨退变导致慢性疼痛，多见于中老年人（女性绝经后更易发生），膝关节、髋关节为好发部位，活动后加重，X线可见关节间隙狭窄，以阶梯治疗为主。
特殊人群注意事项
儿童风湿性疾病需尽早排查链球菌感染，孕妇用药需权衡致畸风险，老年患者应避免长期使用非甾体抗炎药，糖尿病患者需严格控制血糖以降低关节感染风险。
