痛风症状由尿酸盐结晶沉积引发，尿酸生成过多或排泄减少导致血液尿酸升高，尿酸盐结晶在关节及周围组织沉积，引发急性炎症反应，表现为关节突发红肿热痛。
- 急性发作期：多在夜间或清晨突然发作，首次常累及大脚趾（第一跖趾关节），疼痛剧烈如刀割，关节迅速红肿、发热、活动受限，症状持续数天至两周，部分患者伴发热、寒战。
- 间歇期：发作缓解后关节恢复正常，但尿酸仍高，若未控制，发作频率逐渐增加，间歇期缩短，可累及多个关节，如踝关节、膝关节等。
- 慢性关节炎期：长期高尿酸血症致尿酸盐结晶在关节内反复沉积，形成痛风石，关节僵硬变形，活动功能受限，部分患者出现关节腔积液、破溃，排出白色尿酸盐结晶。
- 肾脏损害期：尿酸盐结晶沉积于肾脏，形成肾结石，可引发肾绞痛、血尿，长期高尿酸血症损伤肾小管，导致慢性肾功能不全，表现为夜尿增多、蛋白尿，严重者发展为肾衰竭。
特殊人群注意：老年患者症状可能不典型，需结合血尿酸检测；儿童罕见，多有家族史，需排查遗传性疾病；孕妇需谨慎用药，优先非药物干预；糖尿病、高血压患者需更严格控制尿酸，避免加重代谢紊乱。
