胃癌手术治疗方法主要包括根治性手术（切除肿瘤及周围组织并清扫淋巴结）和姑息性手术（缓解症状，如梗阻），手术方式依肿瘤分期、位置及患者身体状况选择。
根治性手术：适用于早期或部分中期胃癌，需完整切除肿瘤病灶及周围可能受侵犯的组织，同时清扫区域淋巴结，以降低复发风险。手术范围根据肿瘤位置确定，如远端胃切除、近端胃切除或全胃切除。
姑息性手术：用于无法根治的晚期胃癌，通过切除或短路吻合等方式缓解梗阻、出血等症状，改善生活质量。例如，幽门梗阻时可行胃空肠吻合术，缓解进食困难。
特殊人群注意事项：老年患者需全面评估心肺功能，确保能耐受手术创伤；合并糖尿病、高血压等基础疾病者，术前需严格控制病情，降低手术风险；孕妇患者需多学科协作，权衡手术对母婴的影响，优先保障母体安全。
术后辅助治疗：根治术后常需辅助化疗或放疗，以清除潜在微小转移灶，提高长期生存率。具体方案需根据病理分期及患者恢复情况制定，需在专业医师指导下进行。
