卵巢恶性肿瘤主要包括上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤及转移性肿瘤四大类。
上皮性肿瘤:占比约60%,多见于中老年女性,包括浆液性癌、黏液性癌等,多起源于卵巢表面上皮,预后与病理分期密切相关。
生殖细胞肿瘤:多见于年轻女性(青少年及育龄期),如无性细胞瘤、卵黄囊瘤、畸胎瘤等,对化疗敏感,早期治疗效果良好,需保留生育功能时需谨慎评估。
性索间质肿瘤:约占5%,多为低度恶性,常见颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤,可分泌性激素,表现为月经异常或性早熟,手术联合化疗可改善预后。
转移性肿瘤:由其他器官恶性肿瘤转移至卵巢所致,如胃肠道癌、乳腺癌等,多双侧发生,治疗以原发灶控制为主,预后较差。
特殊人群注意:青少年女性需警惕生殖细胞肿瘤,定期妇科超声检查;绝经后女性上皮性肿瘤风险增加,需加强筛查;有家族史者建议遗传咨询,必要时行BRCA基因检测。



