中度脂肪肝治疗以生活方式干预为核心，辅以必要药物，需坚持6个月以上，目标改善肝功能、逆转肝纤维化。
1. 饮食调整
控制每日热量摄入，减少精制糖、反式脂肪及饱和脂肪，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜）和优质蛋白（如鱼类、豆类）。每日脂肪供能占比≤30%，碳水化合物占比45%~55%，蛋白质占比15%~20%。
2. 运动干预
每周进行≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合2~3次抗阻训练（如哑铃、弹力带），每次30分钟以上。运动强度以心率达到最大心率的60%~70%为宜，避免空腹或饱腹运动。
3. 体重管理
超重/肥胖者需在6个月内减重5%~10%，通过饮食+运动实现，避免快速减重（每月≤4kg）。糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，高血压患者血压控制在140/90mmHg以下。
4. 药物辅助
若肝功能异常（ALT/AST升高）或合并代谢疾病，可在医生指导下使用保肝药物（如多烯磷脂酰胆碱）或针对血脂、血糖的药物。避免自行用药，尤其儿童、孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱。
特殊人群提示
- 糖尿病患者需定期监测血糖、血脂，避免低血糖；
- 老年人应选择温和运动（如太极拳），防止跌倒；
- 儿童需排查遗传因素，限制高糖零食，增加户外活动。
