肝炎是全球常见的肝脏疾病,全球约20亿人曾感染过病毒性肝炎,其中慢性乙型肝炎病毒感染者约2.4亿人,每年因肝炎相关并发症死亡人数超过100万。
病毒性肝炎:由病毒感染引起,包括甲、乙、丙、丁、戊型等。乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)是慢性肝炎主要病因,可通过血液、母婴、性接触传播;甲型和戊型肝炎主要经消化道传播,通常为急性感染。
非病毒性肝炎:包括酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝(NAFLD)、自身免疫性肝炎等。酒精性肝炎与长期大量饮酒相关;NAFLD与肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢异常密切相关,是我国慢性肝病首要病因;自身免疫性肝炎多见于女性,与自身免疫功能紊乱有关。
特殊人群注意事项:孕妇感染HBV需在孕期监测病毒载量,必要时进行母婴阻断;老年人代谢能力下降,肝炎进展风险较高,需定期复查肝功能;儿童感染HBV后易转为慢性,应及时接种乙肝疫苗;糖尿病患者合并脂肪肝时,需严格控制血糖以延缓肝损伤。
预防与管理:接种甲肝、乙肝疫苗是有效预防手段;避免不洁饮食和过度饮酒可降低病毒性肝炎和酒精性肝炎风险;NAFLD患者需通过合理饮食、规律运动控制体重;慢性肝炎患者应定期监测肝功能、病毒标志物及肝脏影像学检查,遵循专科医生指导进行规范治疗。



