特发性震颤治疗以非药物干预为优先，药物仅用于中重度症状。
非药物干预：
- 生活方式调整：减少咖啡因、酒精摄入，规律作息，避免过度疲劳和压力，这些因素可能加重震颤。
- 饮食与营养：均衡饮食，适量补充镁、维生素B族等营养素，可能有助于减轻症状。
- 职业与日常习惯：调整工作和生活习惯，使用辅助工具（如防抖餐具），避免精细操作风险。
药物治疗：
- 一线药物：普萘洛尔等β受体阻滞剂为首选，对震颤幅度较大者效果较好，尤其适用于有焦虑症状的患者。
- 二线药物：扑米酮、阿罗洛尔等可用于β受体阻滞剂不耐受或效果不佳的患者，需注意副作用。
- 特殊情况：老年患者慎用扑米酮，避免认知副作用；孕妇、哺乳期妇女及严重哮喘患者禁用β受体阻滞剂。
手术治疗：
- 深部脑刺激术（DBS）：适用于药物难治性、严重震颤且影响生活质量的患者，需严格评估手术适应症和风险。
- 立体定向丘脑毁损术：适用于单侧严重震颤患者，可能出现构音障碍等并发症。
特殊人群注意事项：
- 儿童：应优先采用非药物干预，避免使用抗癫痫类药物（如扑米酮），需在儿科神经科医生指导下治疗。
- 老年患者：需密切监测药物副作用，优先选择低剂量、温和的药物方案，避免跌倒风险。
- 孕妇：震颤对胎儿影响较小，但药物治疗需权衡利弊，建议在产科和神经科共同评估后决定。
