非萎缩性胃炎是指胃黏膜组织未发生萎缩性改变的慢性胃炎，主要表现为胃黏膜充血、水肿及炎症细胞浸润，病程通常较长但未进展至胃腺体萎缩阶段，常见于青壮年群体，与幽门螺杆菌感染、饮食不规律密切相关。
1. 病因与病理特征
- 幽门螺杆菌感染是主要病因，通过破坏胃黏膜屏障引发炎症反应；
- 长期饮食刺激（如辛辣、酒精）或药物损伤（如非甾体抗炎药）可诱发慢性炎症；
- 病理检查可见黏膜层轻度炎症，腺体结构完整，无肠化或萎缩表现。
2. 临床表现
- 多数患者无明显症状，部分出现上腹痛、腹胀、反酸等消化不良症状；
- 症状与饮食、情绪相关，餐后饱胀或空腹不适为典型表现；
- 少数患者可出现少量出血，表现为黑便或便潜血阳性。
3. 诊断方式
- 胃镜检查为金标准，直接观察胃黏膜充血水肿程度；
- 病理活检明确炎症程度，排除萎缩性改变；
- 幽门螺杆菌检测（如C13呼气试验）是病因筛查关键。
4. 治疗与管理
- 根除幽门螺杆菌是核心治疗，需在医生指导下规范用药；
- 对症治疗包括抑酸药（如质子泵抑制剂）、胃黏膜保护剂；
- 生活方式调整：规律饮食、避免刺激性食物，戒烟限酒。
5. 特殊人群注意事项
- 孕妇需谨慎用药，优先非药物干预；
- 老年患者应警惕症状不典型性，建议定期复查胃镜；
- 儿童患者需严格排查感染源，避免滥用成人药物。
非萎缩性胃炎通过及时干预可有效控制病情，多数患者预后良好，但需长期随访监测以防进展。
