烫伤后起水泡,需根据水泡大小和烫伤程度处理:小水泡(直径<1cm)可自行吸收,大水泡(直径≥1cm)需无菌操作下引流,同时保持伤口清洁干燥,避免感染。
Ⅰ°烫伤(仅表皮损伤)
仅表现为皮肤发红、轻微疼痛,无水泡。此时应立即用流动冷水冲洗15-30分钟,降低局部温度,减轻损伤。冲洗后可涂抹烫伤膏(如湿润烧伤膏)保护创面,无需挑破水泡。
浅Ⅱ°烫伤(伤及真皮浅层)
水泡明显,基底红润、剧痛。需用无菌注射器抽去水泡液(保留水泡皮),或用无菌剪刀剪去过大水泡皮,涂抹抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)后包扎,每日消毒换药。
深Ⅱ°烫伤(伤及真皮深层)
水泡较小或干瘪,基底红白相间、痛觉迟钝。需立即就医,医生会根据情况清创、包扎或植皮,严禁自行挑破水泡,避免感染。
特殊人群注意事项
婴幼儿皮肤娇嫩,烫伤后应避免使用刺激性消毒液,优先选择温和的清洁方式;糖尿病患者需严格控制血糖,加强创面护理,防止感染;老年人愈合能力弱,需定期消毒换药,必要时口服抗生素预防感染。
紧急处理与就医指征
若烫伤面积>手掌大小、水泡破裂后出现红肿流脓、发热等症状,或烫伤位于面部、关节等特殊部位,应立即前往正规医疗机构就诊。