痛风性关节炎典型症状为突发关节剧痛、红肿、发热,多在夜间发作,常见于第一跖趾关节,首次发作通常在数小时内达高峰,局部活动受限。
急性发作期:关节红肿热痛明显,疼痛剧烈如刀割或撕裂感,持续数天至数周自行缓解,缓解期无明显症状,但易反复发作。
间歇期:症状短暂消失,关节功能恢复,但尿酸水平持续升高,长期不控制可进展为慢性关节炎,关节活动受限。
慢性关节炎期:关节反复发炎,出现痛风石沉积,表现为关节畸形、肿胀,严重时影响日常生活,需长期管理尿酸水平。
特殊人群注意:儿童罕见,女性绝经后风险增加,糖尿病、高血压患者更易发病,需定期监测尿酸,避免高嘌呤饮食、酒精及剧烈运动。
治疗原则:急性期以抗炎止痛为主,缓解期需降尿酸治疗,优先非药物干预(如饮食调整、体重管理),药物治疗需遵医嘱,避免自行用药。
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