得了风湿性心脏病需根据病情阶段用药，包括控制心衰的利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂，抗凝治疗的华法林，以及预防风湿活动的抗生素。
控制心力衰竭：使用利尿剂减轻水肿，血管紧张素转换酶抑制剂改善心脏重构，β受体阻滞剂降低心率、保护心功能。
抗凝治疗：需长期服用华法林预防血栓栓塞，老年患者尤其需监测凝血功能，避免出血风险。
风湿活动控制：急性发作时用青霉素类抗生素清除链球菌，合并风湿热者加用非甾体抗炎药。
特殊人群注意：老年患者慎用利尿剂，避免电解质紊乱；孕妇需在医生指导下选择对胎儿影响小的药物；儿童需严格遵医嘱调整剂量。
生活方式建议：低盐饮食减轻心脏负担，避免剧烈运动，定期复查心电图和心功能指标。
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