冠状动脉痉挛是一种因冠状动脉血管暂时性收缩，导致心肌供血短暂减少的心血管急症，可引发心绞痛、心律失常甚至心肌梗死，多发生于年轻人群及长期吸烟者。
按诱因分类：
- 原发性痉挛：无明确病因，与遗传或血管自身敏感性有关，多见于女性，尤其绝经期前女性。
- 继发性痉挛：由药物、疾病或生活方式诱发，如过量使用硝酸酯类药物、嗜铬细胞瘤、长期熬夜或酗酒。
按发作特点分类：
- 静息型痉挛：夜间或清晨无明显诱因发作，与迷走神经张力增高有关，需警惕夜间猝死风险。
- 劳力型痉挛：运动或情绪激动时发作，常被误认为普通心绞痛，需动态心电图监测鉴别。
特殊人群注意事项：
- 孕妇：需避免过度劳累，定期监测血压，禁用非甾体抗炎药。
- 儿童：罕见但需警惕先天性血管发育异常，避免接触二手烟。
治疗原则：
首选钙通道阻滞剂缓解血管痉挛，急性发作时可舌下含服硝酸甘油急救。日常需戒烟限酒，规律作息，控制血脂及血压。
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