脱发可分为血虚风燥型、气滞血瘀型、湿热内蕴型、肝肾不足型,需辩证施治。

1.血虚风燥型
头发呈斑块状脱落,伴面色苍白、唇甲色淡、心悸、失眠等,舌质淡,苔薄白,脉细弱。患者可以在医生的指导下使用牛蒡子、白芍、知母、生地、苦参、黄芪、甘草等中药进行治疗,也可以给予针灸的方式改善病情。
2.气滞血瘀型
病程较长,头发脱落缓慢,或头发呈斑片状脱落,头皮刺痛,固定不移,面色晦暗,舌质紫暗或有瘀点、瘀斑,脉涩。代表方剂为通窍活血汤加减,方中桃仁、红花、赤芍、川芎活血化瘀;麝香、老葱、生姜、大枣通阳活血;黄酒温通经络。
3.湿热内蕴型
临床表现为头发油腻,瘙痒明显,脱发伴有头重如裹、胸闷、纳呆、口苦口黏等,舌质红,苔黄腻,脉滑数。代表方剂为茵陈蒿汤合二妙散加减,茵陈蒿清热利湿;栀子清热泻火;大黄泻下逐瘀;苍术、黄柏清热燥湿。
4.肝肾不足型
临床表现为头发大片脱落,伴有头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦、发脱齿摇等,舌红少苔,脉细数。代表方剂为七宝美髯丸加减,何首乌、枸杞子、菟丝子、补骨脂滋补肝肾;当归、茯苓、牛膝养血健脾。



