跟腱周围炎治疗以非药物干预为主，急性期（48小时内）冷敷减轻炎症，慢性期（超过48小时）热敷促进循环，配合康复锻炼改善跟腱韧性。药物仅作为辅助，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃肠道刺激风险。
1. 急性期处理
急性发作期（48小时内）以控制炎症为主，建议采用冰敷（每次15-20分钟，每日3-4次），配合休息减少跟腱负担，避免剧烈运动或长时间站立。此阶段需避免热敷或按摩，防止加重局部肿胀。
2. 慢性期干预
超过48小时进入慢性期，可改用热敷（如温水泡脚或热毛巾敷）促进血液循环，同时进行拉伸训练（如靠墙跟腱拉伸）增强柔韧性。日常建议穿缓冲性能良好的运动鞋，避免硬底鞋或高跟鞋。
3. 药物辅助治疗
疼痛明显时可短期口服非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意此类药物可能引起胃肠道不适，有胃溃疡或肾功能不全者慎用。外用消炎镇痛药膏（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）可局部涂抹缓解症状，避免长期大面积使用。
4. 特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性及儿童应优先采用非药物治疗，必要时需在医生指导下用药。老年人因代谢较慢，用药需更谨慎，建议从小剂量开始并观察反应。糖尿病患者需控制血糖稳定，避免因循环不良影响恢复。
5. 康复锻炼建议
康复期可进行离心训练（如下坡步行）增强跟腱力量，每次训练前充分热身，运动后冷敷放松。恢复期间避免突然增加运动量，建议逐步过渡至正常活动，防止复发。
