脑膜炎治疗需分类型，细菌性脑膜炎需尽早用抗生素，病毒性多对症支持，真菌性需抗真菌药物。治疗关键是及时明确病因，24小时内启动治疗可降低后遗症风险。
细菌性脑膜炎：需立即住院，通过腰椎穿刺取脑脊液明确病原体，选用能透过血脑屏障的抗生素，如头孢类、万古霉素等，治疗周期通常10~14天。婴幼儿和老年人因免疫功能弱，需更密切监测。
病毒性脑膜炎：以对症支持为主，如退热（对乙酰氨基酚）、止痛、控制颅内压。多数患者2周内自愈，无需抗生素。孕妇、免疫缺陷者需警惕病毒扩散，需住院观察。
真菌性脑膜炎：多见于免疫力低下者，需长期抗真菌治疗，如两性霉素B联合氟胞嘧啶，疗程6~12个月。HIV感染者需同时抗病毒治疗，定期复查脑脊液。
结核性脑膜炎：抗结核治疗需多种药物联合，如异烟肼、利福平，疗程至少12个月。需注意药物肝毒性，定期监测肝功能。糖尿病患者需控制血糖，避免感染加重。
所有患者均需密切观察意识、体温变化，出现抽搐、呕吐加重等症状需紧急就医。治疗期间需保证营养支持，避免剧烈活动，直至症状完全消退。
