高胆固醇血症是指血液中胆固醇水平异常升高，通常指总胆固醇＞5.2mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇＞3.4mmol/L，可能增加心脑血管疾病风险。
一、原发性高胆固醇血症
由遗传因素导致，如家族性高胆固醇血症，患者多在青少年期即出现高胆固醇，且早发心脑血管事件风险显著升高，需长期监测血脂。
二、继发性高胆固醇血症
常见于不良生活方式（长期高脂饮食、缺乏运动、肥胖）、疾病（甲状腺功能减退、糖尿病、肾病综合征）或药物（长期使用糖皮质激素、利尿剂）影响，通过改善生活方式或治疗原发病可控制。
三、混合型高胆固醇血症
兼具原发性遗传因素和继发性环境因素，表现为总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇均升高，需综合干预，优先通过低饱和脂肪饮食、规律运动等非药物方式改善。
四、特殊人群注意事项
儿童青少年应避免肥胖，控制油炸食品摄入；孕妇需定期监测血脂，避免因孕期激素变化导致血脂异常；老年人需平衡营养与运动，预防因胆固醇升高引发的动脉硬化。
五、治疗原则
以非药物干预为优先，如调整饮食结构、增加有氧运动；若生活方式干预无效，可在医生指导下使用他汀类药物等调脂治疗，需定期复查肝功能及血脂水平。
