脱发通常与毛囊休止期延长、雄激素代谢异常、免疫性损伤或营养缺乏等因素相关,表现为头发密度降低、发际线后移或局部秃斑,常见于青壮年及中老年群体。
雄激素性脱发:男性多表现为发际线后移,女性呈头顶稀疏;遗传因素(遗传标记位点)和雄激素(如DHT)对毛囊的微型化作用是主因,通常在青春期后发病。
休止期脱发:产后、手术创伤、高热或缺铁性贫血等应激状态下,大量毛囊提前进入休止期,3~6个月内出现弥漫性脱发,去除诱因后可自行恢复。
斑秃:自身免疫攻击毛囊导致圆形秃斑,与基因(如IL-23R相关)和精神压力密切相关,青少年及青壮年更易发生,部分患者可伴指甲凹陷或白发。
营养性脱发:铁蛋白<30ng/ml时毛囊因缺乏铁元素合成血红素减少,蛋白质摄入不足(如素食者)导致角蛋白合成障碍,青少年因挑食或节食风险更高。
特殊人群提示:儿童应避免频繁烫染,男性雄激素性脱发病程长需长期随访,女性产后脱发多在6个月内缓解,斑秃患者需避免过度搔抓头皮。



