新生儿溶血症是因母婴血型不合（如ABO或Rh血型系统），母亲抗体通过胎盘破坏胎儿红细胞引发的新生儿溶血性疾病，主要表现为黄疸、贫血，严重时可致胆红素脑病。
一、ABO血型不合溶血症
多见于母亲O型、胎儿A/B型，出生后24小时内出现黄疸，血清胆红素快速升高，换血治疗可降低核黄疸风险。
二、Rh血型不合溶血症
母亲Rh阴性、胎儿Rh阳性时发生，第一胎多不发病，第二胎风险高，出生后需密切监测胆红素水平，尽早干预以预防神经系统损伤。
三、其他少见血型系统
如Kell、Duffy等血型不合也可能引发溶血，发生率低但病情较重，需通过血型鉴定和抗体筛查早期诊断。
四、预防与治疗
产前通过血型检查及抗体效价检测评估风险，Rh阴性母亲产后需及时注射抗D免疫球蛋白。治疗以蓝光照射退黄、纠正贫血为主，严重病例需换血治疗，避免胆红素脑病。
五、特殊人群提示
早产儿、低体重儿及合并感染的新生儿溶血风险更高，需加强监测与综合护理，确保及时干预。
