脂溢性脱发（雄激素性脱发）主要因遗传易感基因（多基因）与雄激素（尤其是二氢睾酮）共同作用，导致毛囊逐渐微小化，头发变细、变短，最终脱落。男性多从前额发际线后移或头顶秃发开始，女性则多为头顶头发稀疏。
遗传因素：家族中有脱发史者风险更高，男性遗传概率约50%，女性约25%，且可能隔代遗传。
激素影响：男性睾酮转化为二氢睾酮（DHT）刺激毛囊萎缩；女性虽雄激素水平正常，但毛囊对DHT敏感，也会诱发脱发。
生活方式：长期熬夜、精神压力大、高糖高脂饮食可能加重脱发，吸烟会影响头皮血液循环，降低毛囊营养供应。
疾病与药物：多囊卵巢综合征（女性）、甲状腺功能异常、自身免疫性疾病等可能伴随脱发；某些药物（如抗抑郁药、避孕药）也可能诱发。
治疗建议：男性可外用5%米诺地尔溶液，女性可外用2%米诺地尔溶液，必要时口服抗雄激素药物（需医生评估）。低龄儿童（<18岁）不建议使用药物干预，优先通过调整生活方式改善。
