便秘是指排便次数减少(每周少于3次)、粪便干硬(排便困难)或排便不尽感,持续时间通常超过3个月的症状。
1. 功能性便秘:无器质性病变,与饮食结构(如膳食纤维不足)、久坐、压力或药物(如钙剂、抗抑郁药)相关。老年人因肠道蠕动减慢更易发生。
2. 器质性便秘:由肠道疾病(如肠梗阻、肠易激综合征)、内分泌疾病(如甲状腺功能减退)或神经系统疾病(如帕金森病)引起。需通过影像学或实验室检查确诊。
3. 继发性便秘:由药物(如止痛药、利尿剂)、手术(如腹部手术)或妊娠后期子宫压迫肠道导致。
4. 儿童便秘:常见于饮食不均衡(如牛奶摄入过多)、排便习惯未养成或心理压力。长期便秘可能影响生长发育,需优先调整饮食结构。
特殊人群注意事项:孕妇应增加膳食纤维和水分摄入;糖尿病患者需监测血糖波动对肠道的影响;长期卧床者可在医生指导下进行腹部按摩。
治疗原则:优先通过增加膳食纤维(如全谷物、蔬菜)、规律运动(如每天30分钟快走)和充足饮水(每日1.5~2升)改善。必要时可短期使用渗透性或容积性缓泻剂,避免长期依赖刺激性泻药。



