脱发的原因复杂，主要与遗传、激素失衡、免疫异常、营养缺乏、精神压力及疾病等因素相关。
一、遗传因素：雄激素性脱发（脂溢性脱发）最常见，男性多表现为发际线后移或头顶秃发，女性则为头顶头发稀疏，遗传基因决定毛囊对雄激素敏感，导致毛囊微小化。
二、激素变化：女性产后、更年期因雌激素波动，甲状腺功能异常（甲亢/甲减）也会引发脱发；男性青春期后雄激素分泌增加，刺激毛囊萎缩。
三、免疫与疾病：斑秃由自身免疫攻击毛囊引起，常表现为圆形脱发斑；系统性红斑狼疮、糖尿病等疾病也可能伴随脱发，需结合原发病治疗。
四、营养与生活方式：蛋白质、铁、维生素D缺乏，或长期节食、熬夜、吸烟等不良习惯，会影响毛囊正常代谢；频繁烫染、扎过紧头发也可能损伤毛囊。
五、特殊人群注意：儿童脱发多因营养不良或斑秃，需优先排查饮食；孕妇产后脱发多为休止期脱发，通常6-12个月自行恢复；老年脱发多与毛囊自然衰老相关，可通过温和护理改善。
