人脱发的原因主要包括遗传因素、内分泌失调、营养缺乏、精神压力及疾病影响，其中雄激素性脱发（脂溢性脱发）是最常见类型，与遗传和雄激素代谢相关。
遗传因素：雄激素性脱发具有明显家族遗传倾向，携带相关基因者更易受激素影响出现毛囊微小化。男性多表现为发际线后移或头顶稀疏，女性常为头顶头发逐渐变稀但发际线相对完整。
内分泌失调：甲状腺功能异常（如甲亢或甲减）、产后激素波动、更年期激素变化等均可影响毛囊周期，导致休止期脱发。甲状腺激素不足时，毛囊进入休止期比例增加，头发更新速度减慢。
营养缺乏：蛋白质摄入不足（如节食或长期素食）、缺铁性贫血、维生素D或锌缺乏等，会直接影响毛囊细胞代谢。例如，缺铁性贫血患者常伴随弥漫性脱发，补充铁剂后部分患者症状可改善。
精神压力与生活方式：长期焦虑、抑郁或突发应激事件（如手术、重大疾病）可引发休止期脱发，表现为短期内头发大量脱落。熬夜、吸烟、过度烫染等不良习惯也会加重毛囊损伤，影响头发健康。
疾病与药物影响：头皮感染（如头癣）、红斑狼疮等自身免疫性疾病，或化疗药物等，会直接破坏毛囊结构或抑制毛发生长。斑秃则是一种自身免疫性脱发，表现为圆形或片状脱发区，边界清晰。
特殊人群注意事项：儿童脱发多与营养不良、微量元素缺乏或斑秃相关，需优先排查饮食和睡眠情况；孕妇产后脱发多为生理性，通常6个月内自行恢复，避免过度焦虑；老年男性雄激素性脱发需结合激素水平评估，优先考虑非药物干预如低强度激光治疗。
