缺血性心肌病治疗以改善心肌缺血、控制心衰、预防并发症为核心，需结合药物、血运重建及生活方式干预。
药物治疗：
- 抗心肌缺血：硝酸酯类药物可缓解心绞痛症状。
- 控制心衰：利尿剂减轻水肿，血管紧张素转换酶抑制剂改善心室重构。
- 抗血栓：阿司匹林预防血栓形成，他汀类药物稳定斑块。
血运重建：
- 经皮冠状动脉介入治疗：适用于单支或双支病变患者，创伤小恢复快。
- 冠状动脉旁路移植术：多支血管病变或左主干病变首选，长期效果佳。
生活方式干预：
- 戒烟限酒，低盐低脂饮食，控制体重。
- 规律运动，每周≥150分钟中等强度有氧运动。
- 管理基础疾病，严格控制血压、血糖、血脂。
特殊人群注意：
- 老年患者：避免过度劳累，定期监测肝肾功能。
- 糖尿病患者：强化血糖控制，预防低血糖。
- 合并心律失常者：需长期监测心电图，调整药物方案。
定期复查：每3-6个月复查心脏超声、心电图及血脂，及时调整治疗方案。
