b超下清宫是在超声实时引导下,通过手术器械清除子宫内残留组织(如流产后、产后或子宫内膜病变术后残留)的操作,可精准定位、减少对正常组织损伤。
一、适用场景
适用于药物流产失败、人工流产不全、产后胎盘残留或子宫内膜息肉/肌瘤术后残留等情况,超声显示宫腔内有明确残留组织且药物治疗无效时。
二、操作优势
相比盲刮,超声引导下可清晰显示残留组织位置、大小及与子宫肌层关系,降低子宫穿孔、大出血风险,尤其适合瘢痕子宫或多次清宫史者。
三、术前准备
需完善血常规、凝血功能及超声检查,排除手术禁忌(如急性感染、严重凝血功能障碍),术前禁食禁水4~6小时,放松情绪避免紧张。
四、术后护理
术后需注意休息,避免剧烈运动及性生活1个月,观察阴道出血情况(一般持续3~7天,量少于月经量),遵医嘱服用抗生素预防感染,若出血量大或腹痛剧烈需及时就医。
五、特殊人群提示
瘢痕子宫、哺乳期女性需提前告知医生,哺乳期女性术后应暂停哺乳24~48小时(具体遵医嘱),老年患者需评估心肺功能耐受情况,必要时选择麻醉辅助。



