急性心力衰竭是由于心脏泵血功能急性恶化，导致心排血量不足、组织灌注不足及体循环/肺循环淤血，短时间内（数小时至数天）出现急性呼吸困难、水肿等症状的临床综合征。
按起病急缓分类
急性左心衰竭起病急，主要表现为突发严重呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，因左心室射血能力骤降引发肺淤血。老年患者常合并冠心病、高血压，需警惕既往心衰病史急性加重。
按病因分类
急性失代偿性心衰由慢性心衰基础上急性诱因（如感染、心律失常）触发，表现为原有症状加重；急性心源性休克因心脏泵血功能严重衰竭，导致血压骤降、四肢湿冷、意识障碍，常见于急性心肌梗死、严重瓣膜病。
按血流动力学分类
低心排高容量型（最常见）：心排血量降低伴体循环淤血，如急性左心衰；高心排低容量型罕见，由严重感染等引发血管扩张，需快速纠正容量不足。
特殊人群管理
老年患者需密切监测肾功能，避免过度利尿；妊娠期女性禁用肾素-血管紧张素系统抑制剂；儿童心衰多由先天性心脏病或心肌炎引发，优先控制感染与病因治疗，避免使用非甾体抗炎药。
治疗原则
以改善症状为核心，优先采用无创/有创通气支持、利尿剂等缓解淤血，必要时使用血管活性药物维持血压。所有治疗需在专业医疗机构内进行，避免自行调整药物。
