糖耐检查是通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）评估人体对葡萄糖的调节能力，通常在妊娠中晚期或疑似糖代谢异常人群中进行，主要检测空腹及服糖后2小时的血糖变化，以筛查糖尿病或妊娠糖尿病。
一、检查适用人群
- 妊娠24~28周孕妇，需评估孕期糖代谢状态
- 有糖尿病家族史、肥胖、高血压等高危因素者
- 既往有不明原因流产、巨大儿分娩史者
- 空腹血糖异常（6.1~7.0mmol/L）或餐后血糖升高者
二、检查核心指标
- 空腹血糖：正常＜6.1mmol/L，≥7.0mmol/L提示糖尿病
- 服糖后1小时血糖：峰值通常＜10.0mmol/L
- 服糖后2小时血糖：正常＜7.8mmol/L，6.7~7.8mmol/L为糖耐量减低，≥11.1mmol/L提示糖尿病
三、特殊人群注意事项
- 孕妇：需严格空腹8~14小时，避免应激性高血糖干扰结果
- 老年人：建议提前3天控制碳水摄入，避免剧烈运动
- 儿童：仅用于有糖尿病家族史或肥胖且伴生长发育异常者，需按体重调整葡萄糖剂量
四、异常结果应对
- 糖耐量减低：优先通过饮食控制（每日碳水占比45%~50%）和规律运动（每周≥150分钟）改善
- 糖尿病诊断：需在医生指导下规范治疗，优先选择二甲双胍等药物（具体用药需遵医嘱）
- 妊娠糖尿病：多数可通过饮食管理（如增加膳食纤维）和血糖监测（空腹及餐后2小时）控制，必要时需胰岛素治疗
五、检查前准备
- 检查前3天保持正常饮食，避免高糖高脂食物
- 停用影响糖代谢药物（如糖皮质激素），特殊情况需提前告知医生
- 检查当天携带饮用水，避免剧烈运动，保持情绪稳定
注：单次异常需复查确认，诊断需结合临床症状及多次检测结果综合判断。
