脂肪肝的治愈需通过生活方式干预（3~6个月） 为主，结合必要药物治疗（如代谢异常者），多数可逆转。
- 单纯性脂肪肝：核心为减重（每月减重3%~5%），配合低热量、高纤维饮食（减少精制糖、反式脂肪），规律有氧运动（每周150分钟中等强度）。
- 非酒精性脂肪肝伴代谢异常：需控制血糖、血脂，优先选择二甲双胍、GLP-1受体激动剂（如肥胖合并糖尿病者），避免肝毒性药物。
- 特殊人群：
- 儿童：需严格限制零食、饮料，增加户外活动（每日≥60分钟），避免高脂饮食。
- 孕妇：需均衡营养，定期监测肝功能，产后尽早恢复运动。
- 老年人：以温和运动（如太极拳）为主，避免过度节食，预防营养不良。
- 药物治疗：仅用于进展性脂肪肝，如贝特类、他汀类（需医生评估），禁用不明成分保健品。
- 定期复查：每6个月检测肝功能、血脂，必要时做肝纤维化扫描，早期干预可避免肝硬化。
