不完全流产是指妊娠产物部分排出宫腔，尚有部分残留组织滞留于子宫内，可能引起持续出血、感染等风险。
一、常见类型及临床表现
- 妊娠物部分残留：常见胎盘或胎膜组织残留，表现为阴道出血持续不止或反复出血，血色暗红或伴有血块。
- 宫颈妊娠物滞留：宫颈管内有妊娠组织嵌顿，可能导致宫颈扩张困难，出血较少但持续。
- 子宫内蜕膜残留：蜕膜组织未完全排出，可引起子宫复旧不良，表现为腹痛及少量阴道出血。
二、诊断与检查
通过妇科超声检查明确宫内残留组织，血人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平持续异常升高或下降缓慢，结合病史及临床表现可确诊。
三、治疗原则
- 药物干预：必要时使用促进子宫收缩药物（如缩宫素类），帮助残留组织排出。
- 手术治疗：若药物无效或残留组织较大，需行清宫术或宫腔镜手术清除残留。
四、特殊人群注意事项
- 有多次流产史或合并凝血功能异常者，需更密切监测，预防大出血。
- 老年患者或合并慢性疾病者，手术耐受性较差，需评估麻醉风险。
- 哺乳期女性应注意药物对乳汁的影响，优先选择非药物干预或安全药物。
五、预防与康复
- 流产后注意休息，避免劳累，保持外阴清洁，预防感染。
- 观察阴道出血情况，若超过两周未净或出血量增多，及时就医。
- 恢复期间避免性生活，待月经恢复正常后再考虑再次妊娠。
