贫血是因血液中红细胞数量或血红蛋白浓度低于正常范围，导致携氧能力下降的病理状态。其成因主要分为三大类：造血原料不足、骨髓造血功能异常、红细胞破坏过多或失血。
一、造血原料不足
铁、维生素B12或叶酸缺乏是常见原因。长期缺铁会减少血红蛋白合成，尤其婴幼儿、青少年及育龄女性需铁量高，易因饮食不均衡（如缺铁性食物摄入不足）引发缺铁性贫血。维生素B12缺乏多见于素食者或胃切除术后患者，影响红细胞成熟。
二、骨髓造血功能异常
骨髓造血干细胞受损或受抑制会导致再生障碍性贫血，常见于接触化学毒物、长期服用某些药物或骨髓疾病患者。慢性肾病患者因促红细胞生成素不足，也会引发肾性贫血。
三、红细胞破坏过多或失血
急性或慢性失血（如消化道出血、月经过多）直接减少红细胞数量。溶血性贫血由自身免疫、感染或遗传因素导致红细胞寿命缩短，常见于蚕豆病患者。
特殊人群提示
婴幼儿需及时添加含铁辅食，青少年和孕妇应加强营养；老年人若出现不明原因乏力、头晕，需排查慢性失血或骨髓疾病；长期服药者定期监测血常规，避免药物性骨髓抑制。
