他汀类药物常见副作用包括肌肉相关不适（如肌痛、肌炎）、肝功能指标异常（转氨酶升高）、新发糖尿病风险（尤其合并代谢危险因素者）及罕见的周围神经病变。
- 肌肉系统影响：用药初期或剂量调整期可能出现肌肉酸痛、乏力，少数人发展为肌炎，表现为肌肉压痛、无力，严重时可能进展为横纹肌溶解（肌肉组织破坏，伴肌红蛋白尿、肾功能损伤）。高龄、肾功能不全或合并多种疾病者风险较高。
- 肝功能异常：约1%~2%患者出现转氨酶（ALT/AST）升高，通常为一过性，无临床症状。用药前肝功能正常者发生率较低，合并慢性肝病、过量饮酒者需密切监测。
- 代谢影响：长期使用可能增加新发2型糖尿病风险（年发生率约0.5%~1%），尤其合并肥胖、高血压、家族史者。用药期间需定期监测血糖，优先通过生活方式干预控制风险。
- 其他罕见反应：少数人出现头痛、失眠、消化不良等非特异性症状；极罕见的周围神经病变表现为肢体麻木、刺痛。用药期间如出现不明原因症状，建议及时就医评估。
用药期间需定期复查肝功能、肌酸激酶及血糖，出现不适及时沟通医生调整方案。特殊人群（如孕妇、哺乳期女性、严重肝肾功能不全者）需严格遵医嘱使用。
