宫颈癌分期主要依据国际妇产科联盟(FIGO)标准,结合肿瘤侵犯范围、淋巴结转移及远处转移情况分为Ⅰ-Ⅳ期,其中Ⅰ期局限于宫颈,Ⅳ期已发生远处转移。
- Ⅰ期:肿瘤局限于宫颈,进一步分为ⅠA(镜下浸润)和ⅠB(肉眼可见),ⅠA1(间质浸润深度≤3mm)、ⅠA2(3-5mm)及ⅠB1(4cm内)、ⅠB2(>4cm)。
- Ⅱ期:肿瘤超越宫颈但未达盆壁或阴道下1/3,ⅡA(无宫旁浸润)、ⅡA1(≤4cm)、ⅡA2(>4cm);ⅡB(有宫旁浸润)。
- Ⅲ期:肿瘤累及盆壁或阴道下1/3,或引起肾盂积水/肾无功能,ⅢA(阴道上2/3受累,无盆壁浸润)、ⅢB(盆壁或闭孔淋巴结转移)。
- Ⅳ期:肿瘤侵犯邻近器官(膀胱/直肠黏膜)或远处转移,ⅣA(直接侵犯邻近器官)、ⅣB(远处转移至肺/肝/骨等)。
特殊人群提示:老年患者可能因基础疾病增加手术风险,需多学科评估;妊娠期宫颈癌需推迟至产后或妊娠中期干预,以降低母婴风险。



