肝硬化是由长期慢性肝损伤（如病毒性肝炎、酒精滥用、代谢异常等）导致肝细胞反复受损、纤维组织大量增生形成的不可逆肝脏病变。
病毒性肝炎感染：乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）慢性感染是全球肝硬化最主要病因，病毒持续复制引发肝脏炎症，逐步进展为肝纤维化和肝硬化。
酒精性肝损伤：长期大量饮酒（每日酒精摄入≥40g且持续5年以上）会直接损伤肝细胞，引发酒精性脂肪肝，进一步发展为肝炎、肝纤维化直至肝硬化。
非酒精性脂肪性肝病：肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢异常人群易患，肝脏脂肪堆积诱发炎症，逐渐进展为非酒精性脂肪性肝炎，最终导致肝硬化。
自身免疫性肝病：自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等疾病因免疫系统攻击肝脏，造成慢性炎症和纤维化，若未及时控制可发展为肝硬化。
特殊人群注意：儿童需警惕先天性代谢疾病（如肝豆状核变性），孕妇若感染肝炎病毒需加强监测；老年患者因免疫力下降，肝损伤进展可能更快，需定期体检。
预防建议：避免饮酒、保持健康体重、控制慢性疾病，病毒性肝炎患者需及时抗病毒治疗，所有高危人群应定期进行肝功能和肝脏超声检查。
