腰痛治疗需根据病因和病程调整。急性腰痛（48小时内）以休息（避免绝对卧床）、非甾体抗炎药（如布洛芬）短期缓解疼痛为主；亚急性（1~3个月）可结合物理治疗（如麦肯基疗法）+康复锻炼；慢性腰痛（>3个月）需综合肌筋膜放松+核心肌群训练，必要时手术。
1. 急性腰痛（<48小时）：以缓解疼痛、避免二次损伤为主。建议卧床休息不超过3天，配合冷敷减轻炎症；疼痛明显时可短期口服非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃黏膜保护。
2. 亚急性腰痛（1~3个月）：需逐步恢复活动能力。优先选择物理治疗（如超声波、牵引），配合麦肯基疗法等康复锻炼增强腰背肌力量；避免久坐久站，每30分钟起身活动。
3. 慢性腰痛（>3个月）：需长期管理。重点强化核心肌群（如平板支撑、鸟狗式），结合肌筋膜放松手法；严重病例可考虑微创或开放手术，但需严格评估手术指征。
特殊人群提示：孕妇需避免药物，优先调整姿势+轻柔按摩；老年人应警惕骨质疏松性骨折，建议先做骨密度检查；青少年腰痛多与姿势不良相关，需纠正坐姿+加强拉伸。
